本报讯(记者 李朝婷)微创脊柱外科成功开展西北地区首例UBE、VBE手术;住院患者、门诊患者满意度分别为95.08%、94.39%;收到患者表扬信49封、锦旗136面……2023年,酒钢医院继续坚持以人民健康为中心,建立健全现代医院管理制度,全方位提升医疗、预防保健和公共卫生服务能力,取得了较好成绩。
在提高医疗质量方面,酒钢医院严格落实18项核心制度,制定全面提升医疗质量工作行动方案(2023—2025年)、手术分级管理办法等,防范不良事件发生。针对疑难、急危重症、工伤患者,该院强化信息直报工作,实行网格化管理,2023年上报疑难、急危重症3446人次;在开展院内病例讨论78次的基础上,充分发挥上级医院专家作用,先后与解放军总医院、兰大一院、兰大二院、甘肃省人民医院等省内外医院举行远程会诊63次,解决了疑难、危重病例诊疗难题。此外,该院强化临床路径和单病种质量管理,规范医生诊疗行为,全力保障医疗质量与安全。
为提高护理工作能力,该院进一步建立健全护理相关制度,持续推进各专科护理门诊的建设与发展。实行年度护士长目标管理责任制,推行“一病一品”与“清单式管理”工作,规范使用“护理助手”,加强护理质控、护理培训、护理不良事件、敏感指标的上报管理;制定优质护理实施方案,在全院狠抓护理基础管理,举办“服务创造价值、礼仪提升品质”主题服务礼仪培训班,全院300余名护理人员参加;落实护士分层管理制度,按照护士能力、患者病情、护理工作量等,实行以病人为中心的责任制整体护理;加强健康教育,完善各种专科疾病健康教育内容,并制作健康宣教二维码,方便患者了解掌握。2023年,该院完成1516人次护理人员的理论和技能考试,参考率98%,合格率100%;完成各类讲座20次,线上线下累计参与培训人员3902人次;组织完成11期N0、N1级护理人员强化培训,共计1001人次;完成院级联合护理查房4次,累计参加人员700余人次。
在病案质量管理方面,酒钢医院多次开展病案首页规范化填写培训,提高填写质量,使国家三级公立医院绩效考核数据提取更加真实、准确。2023年,三日归档率41.83%,同比增加6.63%;完成21547份出院病历的归档并全部在HQMS平台完成病案首页上传;甲级病案率98.76%、乙级病案率1.07%。
在药事管理方面,酒钢医院严格执行药品管理法,加强麻醉药品和精神药品管理;推进药物不良反应监测和报告工作;落实处方点评制度,加强合理用药、抗菌药物、医保限制用药管理,规范药品供应与调剂工作;持续控制药品比例,降低药品成本。2023年,审核、评价上报“国家药品不良反应监测网”的药品不良反应305例,其中严重病例报告数63例;院内制剂使用量同比增加137.16万元。
在医保物价工作方面,酒钢医院深入贯彻落实各级各类医保及医疗收费政策,积极推行DIP医保支付制度改革,上线DIP管理系统;制定《酒钢医院关于印发合理用药、合理检查、合理收费管理考核办法》等制度,强化培训,加强督查,加快建设医保智能审核系统;及时上传DIP结算清单数据,纠正医师、护士代码等问题。同时,加强合理收费、合理用药、合理检查管理,通过及时学习、宣传培训、督导检查、积极申诉等方式提升院内管理水平,减少违规行为;加强工伤病人住院管理,完善工伤病人门诊用药及报销流程。此外,严格按国家、省、市医保局要求进行药品及耗材带量采购,切实减轻患者负担。

